கோவிட்-19 ஒரு கொடிய நோயல்ல (நேர்காணல்) – மருத்துவ கலாநிதி விக்னேஸ்வரன்

உலக சுகாதார அமைப்பின்(WHO) மத்திய கிழக்கு பிராந்திய பொது பொது சுகாதார மருத்துவ நிபுணர் மருத்துவ கலாநிதி விக்னேஸ்வரன் அவர்கள் கொரோனா வைரஸ் தாக்கம் பற்றி வழங்கிய நேர்காணல்

கேள்வி-கொரோனா வைரஸ் தற்போது பல நாடுகளில் தாக்கியுள்ளதுடன் அதுவே இன்றைய உலகளாவிய பேசுபொருளாகி இருக்கிறது. உலக சுகாதார அமைப்பு தரும் தற்போதைய தகவல்களை எம்முடன் பகிர்ந்து கொள்ள முடியுமா?

உலக சுகாதார நிறுவனம் தினசரி உலகெங்கும் நடைபெறும் கொரோனா வைரசு தாக்கம் பற்றி நிகழ்வுகளை சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகளுக்கு அமைய உத்தியோக பூர்வமாக வெளிக்கொணரும் பொறுப்பினை கொண்டிருக்கிறது. ஆரம்பத்திலே சீனாவில் பரவிய நோயானது, பின்னர் ஏனைய நாடுகளுக்கும் பரவியது.

14ம் திகதி மார்ச் 2020 வரை வரை உலக சுகாதார நிறுவனத்தினரின் பதிவுகளின் படி 142,320 நபர்கள் 129 நாடுகளில் இந்நோயின் தக்கத்துக்கு உள்ளாகியுள்ளது உறுதிப் படுத்தப்பட்டுள்ளது, இறப்புக்களின் எண்ணிக்கை 5321ஆக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளதாகவும் குறிப்பிடப்படுகின்றது. 2020 மார்ச் மதம் 11ம் திகதி இந்த நோயை உலக சுகாதார நிறுவனம் உலகளாவிய மக்களிடையே பரவிய நோயாக அறிவித்திருக்கின்றது.

இது 2009ஆம் ஆண்டு ஏற்பட்ட H1N1 நோய்த் தாக்கத்திற்குப் பதினொரு ஆண்டுகளின் பின்னர் உலகளாவிய ரீதியில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்திய நோயாக அறிவிக்கப்பட்ட வைரஸ் நோயாகும். ஆனால் பொதுவாக ஆண்டுதோறும் ஏற்படும் வைரசு காய்ச்சலின் தாக்கத்தை விட இதன் தாக்கம் குறைவானது. இந்நோய் புதிதாக மனிதர்களிடையே தோன்றிய நோய் எனும் வகையில் இதன் தாக்கம் பயத்தையும் பீதியையும் உருவாக்கி வருகிறது.

இந்த நோய் தாக்கமானது இன்னும் ஒருசில மாதங்களுக்கு ஓரளவு பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய வாய்ப்பு இருக்கின்றது. ஆனால் விரைவில் கட்டுப்பாட்டுக்குள் வரும் என்பதும் இன்றைய எதிர்வு கூறலாக உள்ளது.

கேள்வி- இந்த வைரஸ் தாக்கமானது குறைவதற்குஎவ்வளவு காலம் எடுக்கும்?

உலகளாவிய ரீதியில் இதன் பரம்பலைப் பொறுத்தவரை இதன் முதலாவது அலை உச்சம் பெற்று வருகின்றது. இந்த முதலாவது உலகளாவிய அலையின் போது மார்ச் 13 அன்று அதி கூடியதாக 11,600 புதிய நோயாளர்கள் உலகெங்கும் பதிவுசெய்யப்பட்டுள்ளனர் வெளிப்படையான அறிகுறிகளின்றி சாதாரணமான அதிகமாக வெளித்தெரியாத வறட்டு இருமல், தொண்டை நோவு, மெல்லிய காய்ச்சல் என வெளித்தெரிய ஆரம்பிப்பதுதான் பலரில் தொற்றின் பின்னர் அறிகுறிகளின்றி கடந்துசெல்வது அவதானிக்கப்பட்டுள்ளது.

இதனால் இவ்வகை நோய்கள் ஓரளவு பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் காணப்படுகிறது. இவ்வாறான வைரசு நோய்கள் பொதுவாக மக்களிடையே பரவி பெருகி பின்னர் மக்களிடையே ஏற்படும் கூட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காரணமாக அதன் தாக்கமும் தொற்று எண்ணிக்கையும் குறையும். இந்த நோயைப் பொறுத்தவரையில் அவ்வாறான ஒரு சூழ்நிலை ஏற்படும். நாங்கள் மிகவும் கவனமாக செயற்பட்டால், இந்நோயின் தாக்கத்தை ஓரிரு மாதங்களில் கட்டுக்குள் கொண்டுவர முடியும்.

கேள்வி – கவனமாக செயற்படுதல் என்பது தற்சுகாதாரம் பேணல் என கொள்ளலாமா?

தற்சுகாதாரம் பேணலுடன் பொது இடங்களில் கூடுவதை தவிர்க்க வேண்டும். இது முக்கியம். இன்று தொற்றிற்கு உள்ளானவர்கள், உள்ளாகாதவர்கள் என்று இனங்காண முடியாத ஒரு சூழ்நிலையில் பொது இடங்களுக்கு போவதை தவிர்ப்பதன் கூடாக இதனை கட்டுப்படுத்த முடியும். இன்று பல நாடுகளில் பாடசாலைகள் மூடப்பட்டுள்ளன.

பொது நிகழ்வுகள் நிறுத்தப்பட்டிருக்கின்றன. அத்தியாவசிய தேவைகள் இருந்தால் அன்றி பொது இடங்களுக்கு போவதை தவிர்த்துக் கொள்ளல், அலுவலகங்கள், பொருட்கள் கொள்முதல் செய்யும் இடங்களில் நபர்கள் இடையேயான இடைவெளிகளை பேணுதலூடாக நாங்கள் இதை தவிர்த்துக் கொள்ளலாம். மேலும் சுகாதார திணைக்களத்தினரின் துரித செயற்பாடும் அவர்களின் ஆலோசனையை ஏற்று நடத்தல் பூரண ஒத்துழைப்பு வழங்குதல் அசண்டையீனம் இல்லாது சமூக பொறுப்புடன் நடந்த கொள்ளல் என்பனவும் அனைவரதும் கடமை.

கேள்வி-இதுவரை இந்நோயின் தாக்கத்திலிருந்து குணமடைந்தவர்களின் விபரங்கள் எமக்கு எவ்வகையில் எமது மக்களுக்கு பயனுள்ளதாக அமைகின்றன ?

சீனாவில் பெப்ரவரி 11ம் திகதிவரை சிகிச்சை பெற்ற 72,314 நோயாளர்களின் குறிப்புகளை ஆய்வுக்குட்படுத்தி பெறப்பட்ட முடிவுகளின் படி, 1.2 வீதமானோர் அறிகுறிகளின்றியும், 81 வீதமானவர்கள் நலிவான நோய்தாக்கத்திற்கும், 13 வீதமானோர் தீவிர தாக்கத்திற்கும், 5 வீதமானோர் அதி தீவிர தாக்கத்திற்கும் உள்ளாகியிருந்தமை தெரிய வந்தது. இவர்களில் இறந்தவர்களில் பெரும்பாலானோர் 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் அவ்வாறனவர்களில் தான் அதி தீவிர தாக்கமும் அதிக இறப்பும் நிகழ்கின்றது.

அத்தோடு வேறு நீண்டகால, நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டை ஏற்படுத்தக்கூடிய சலரோகம், புற்றுநோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நோய்கள் உடையவர்களும் அதி தீவிர தாக்கத்திற்குள்ளானமை தெரிய வந்துள்ளது. சிறுவர்கள், இளையோர், நடுத்தர வயதுடையோர் தொற்றுக்குள்ளான போதும் அவர்கள் மீதான நோயின் தாக்கம் மட்டுப் படுத்தப் பட்டதாகவே காணப்பட்டுள்ளது. பெண்களை விட ஆண்களில் சற்று அதிகம் பேர் பாதிக்கப்பட்டிருந்தனர்.

இந்நோய்த் தாக்கத்தில் இருந்து விடுபட்டவர்கள் நோய்த் தாக்கத்திற்கு சிகிச்சை பெற்று அவர்கள் திடகாத்திரமாக இருந்தாலும், நோய்த் தாக்கம் குறைந்து குணமடைந்தவர்களில் சிலரில் வைரசுக்கள் தொடர்ந்தும் இருந்தமை இனங்காணப்பட்டது, இது இந்நோய்க்கான உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்தி வைரசுக்களை முற்றாக அழிக்க தேவைப்படும் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் எனும் அவதானிப்பை மருத்துவ உலகிற்கு வழங்கியிருக்கிறது. எனவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தி விருத்தியடைய நீண்ட காலம் எடுக்கும் என்பதனால், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவடையும் போது இது மீண்டும் மீண்டும் தாக்கக்கூடிய சந்தர்ப்பங்கள் உண்டு.

கேள்வி – இந்நோய்க்கான தடுப்பு மருந்துகள், பிரத்தியேக சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் என்பன இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என அறிகிறோம், இந்நிலையில் அவ்வாறான முயற்சிகள் எந்தளவில் உள்ளன?

இவ்வகை வைரசுக்களின் தாக்கத்திலிருந்து விடுபட மருந்து தயாரிப்பு என்பதை விட தடுப்பு மருந்து தயாரிப்பு என்பதே பொருத்தமானதாக அமையும். அவ்வகையில் ஒரு சில நிறுவனங்கள் ஆரம்ப கட்ட பரிசோதனைகள் வெற்றியளித்துள்ளதாக அறிவித்துள்ளன. அவற்றை மனிதர்களில் பரிசீலிக்கப்பட்டு விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு சந்தைக்கு மருந்துகள் வருவதற்கு சில காலங்கள் எடுக்கும்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உடல் தானாக உருவாக்கிக் கொள்ளும் காலப்பகுதி கூடுதலாக காணப்படுவது, சாதாரண தடுப்பு மருந்துகள் கண்டுபிடிப்பு, பரிசோதிப்பு மற்றும் உற்பத்தி காலத்தைவிட இந்நோய்க்கான தடுப்பு மருந்து தயாரிப்பில் சற்று கூடுதலானதாக இருக்கலாம் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

கேள்வி -ஒரு மனிதரிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு கொரோனா வைரஸ் எப்படி பரவுகின்றது?

மனிதர்களின் சுவாசப் பாதைகளிலிருந்து வெளிப்படும் துணிக்கைகள் ஊடாகவே இந்த வைரஸ் பரவும். ஆனால் பெருமளவானவர்களிடம் இந்த வைரஸ் காணப்படுகின்ற போது. இருமல், தும்மல் மட்டுமல்ல சாதாரணமாக பேசும் போதுகூட தெறிக்கும் துளிகள் நாங்கள் இருக்கும் சூழலில் இருக்கும் மேற்பரப்புகளில் படியும் வாய்ப்பு இருக்கின்றது. இந்த மேற்பரப்புகளை நாங்கள் தொடுகின்ற போது அந்த வைரஸ்கள் எங்கள் கைகளில் வரும்.

அத்துடன் இம்மேற்பரப்புகளில் சில நாட்கள் வரை தங்கியிருக்க கூடிய வைரசுக்கள் எம்முடைகளிலும் ஒட்டிக்கொள்ளலாம், அம்மேற்பரப்புக்களையோ, உடைகள் மற்றும் பாவனை பொருட்களையோ நாம் அழையும் போது கைகளுக்கும், பின்பு முகம் மூக்கு, வாய் போன்ற உறுப்புக்கள் ஊடாக எமது சுவாசப்பாதையை சென்றடைந்து பெருகி நோயை ஏற்படுத்த வாய்ப்பாக அமைகிறது. அதனாலேயே பொது இடங்ளிலுள்ள பிற பொருட்களை கையாண்டதன் பின் கைகளை நாங்கள் அடிக்கடி கழுவிக் கொள்ளுவோமாக இருந்தால் எமக்கு இந்த நோய் தொற்றுவதை குறைக்க முடியும்.

கேள்வி-முகக் கவசங்கள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கொரோனா வைரஸ்தொற்றிலிருந்து நம்மை தற்காத்து கொள்ள முடியுமா ?

எல்லோரும் முகக்கவசம் அணிய வேண்டியதில்லை, சாதாரண முகக்கவசங்கள் முழுமையாக சுவாச துணிக்கைகளை தடுக்காது, மேலும் துணிக்கைகள் எமது மூக்கையும் வாயையும் நோக்கி மட்டும் தெறிக்காது, கண்களூடாகவும் தொற்றும் வாய்ப்புள்ளது. முன்னர் குறிப்பிட்டது போல துணிக்கைகள் கீழ் நோக்கி சென்று பவ்வணை பொருட்களிலும் மேற்பரப்புகளிலுமே படியும் அங்கிருந்து தொடுகை மூலமே அதிகம் பரவும்.

நாம் முககவசத்தை அணைத்த பின் அதிகம் முகத்தை தொற்றுக்குள்ளான கைகளால் தொடுவோம் இது தொற்றுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். ஆனால் நோயின் தாக்க அறிகுறிகள் கொண்டவர்கள் கட்டாயமாக முகக்கவசம் பயன்படுத்த வேண்டும்.

எந்தவொரு சுவாச தொற்றுக்கு உள்ளானவர்களும் நோய் இனங்காணப்பட்டு சிகிச்சை முடிவுறும் வரை முகக்கவசம் பயன்படுத்த வேண்டும். மேலும் அவர்களை பராமரிப்பவர்கள் நிச்சயமாக தடுப்பு முறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். மருத்துவர்கள், ஆய்வுகூட பணியாளர்கள், அவர்களின் மாதிரிகளை பரிசோதிப்பவர்கள். அவர்களை பாதுகாத்துக் கொள்ள பாதுகாப்பு உடைகளையும் அணிய வேண்டும்.

தும்மல், இருமல், மற்றும் உரையாடல்களின் போது சுமார் ஒரு மீட்டர் தூரம் வரை சுவாசத்துளிகள் பரவும் வாய்ப்புகள் உள்ளன எனவே நாம் நெரிசலை தவிர்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.

கேள்வி-தும்மல், இருமல், மற்றும் உரையாடல்களின் போது துணிக்கைகள் மேற்பரப்புகளில் படிந்து இருந்தால் அங்கு வைரசுக்கள் எவ்வளவு காலம் உயிர்ப்புடன் இருக்கும் ?

இது தொடர்பாக முழுமையான ஆய்வுகள் இன்னும் மேற்கொள்ள படவில்லை. குளிர் பிரதேசங்களில் சில நாட்கள் இருக்கும் எனக் கூறப்படுகின்றது. எல்லா வெட்ப தட்ப நிலைமைகளில் இந்த கிருமிகள் எவ்வளவு நாட்கள் இருக்கும் என்பது இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.

ஆனால் உலோகப் பொருட்களில் இது கூடிய காலம் இருக்கும் என்றும், அங்கிருந்து அவை இலகுவாக பரவும் என்றும் கூறப்படுகின்றது. உடைகளைப் பொறுத்தவரையில் பருத்தி உடைகளில் அவை ஈரப்பதனை உறுஞ்சும் தன்மை கொண்டதனால் அவற்றில் அதிக காலம் வைரசுக்கள் உயிப்புடன் இருக்கும் வாய்ப்பு குறைவு ஆனால் செயற்கையான துணிவகைகள், தோல்பொருட்கள் பொலியஸ்டர் போன்ற உடைகளில் சில நாட்கள் வைரசுக்கள் உயிப்புடன் இருக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

கேள்வி-அதிகமான நாடுகளில் அதிக மக்கள் கொரோனா வைரசால் தாக்கப்படலாம் என்று எதிர்பார்க்கின்றார்கள். அப்படி தாக்கினால் எவ்வளவு மக்கள் இறப்பார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகின்றது.

சீனாவைப் பொறுத்தளவில் கிட்டத்தட்ட 1.7 பில்லியன் மக்கள் வாழுகின்ற ஒரு பிரதேசம். 81,000 பேருக்கு மட்டும் தான் தாக்கம் ஏற்பட்டிருக்கின்றது. இது 0.05 வீதம் தான் இது மிகக் குறைந்தளவு. ஆகவே இது பெரியளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்த வாய்ப்பு இல்லை. அது மிகப் பெரிய ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

அத்துடன் அபாரத் தொற்று ஏற்பட்டு இறப்பது என்பது இன்றைக்கு உலகளவிலே தொற்று ஏற்பட்டவர்களில் நூற்றிற்கு மூன்று பேர் என்ற அளவிலேயே உள்ளது. இந்த இறப்பு வீதமானது மிகமிகக் குறைவானதாகவே காணப்படுகின்றது. இருந்தாலும் கவனமாக இருப்பது நல்லது. இது ஒரு புதிய நோய். அதனுடைய முழுமையான தாக்க விபரங்கள் எங்களுக்குத் தெரியாது. நாங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டுமே அன்றி பயப்படவோ பீதியடையவோ தேவையில்லை.

எங்களை நாங்கள் தற்காத்துக் கொள்ள வேண்டிய முயற்சிகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். இன்று இருக்கும் ஊடகங்கள் ஊடாக மக்கள் தெளிவாக உள்ளனர். அந்த வகையில் மிகுந்த கவனமாக இருக்க வேண்டும். முக்கியமாக சிறுவர்கள், முதியோர்கள், நோயின் தாக்கத்திற்குள்ளானவர்களை கவனமாக பராமரிப்பது மிகமிக முக்கியம்.